ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. D DENGAN PENERAPAN PIJAT PERINEUM DI PUSKESMAS CISURUPAN, KABUPATEN GARUT
Kata Kunci:
Asuhan kebidanan komprehensif, pijat perineum, ruptur perineumAbstrak
Asuhan kebidanan komprehensif adalah pemeriksaan yang dilakukan secara rinci, menyeluruh, dan berkesinambungan pada ibu hamil, bersalin, nifas, dan bayi baru lahir yang diharapkan dapat mengurangi kematian maternal. Persalinan perlu dipersiapkan dari kehamilan trimester III untuk kelancaran persalinan dan mengurangi masalah yang dapat terjadi, salah satunya ruptur perineum. Untuk mencegahnya, dilakukan pijat perineum dan senam hamil. Tujuan dari penyusunan tugas akhir ini yaitu memberikan asuhan kebidanan komprehensif dengan menerapkan manajemen kebidanan.
Pijat perineum adalah pijatan atau penguluran area perineum dengan lembut pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Pijat perineum membantu melemaskan otot dasar panggul sehingga jaringan tersebut akan membuka tanpa resistensi dan memudahkan lahirnya bayi.
Laporan tugas akhir ini menggunakan jenis studi kasus yang dilakukan secara komprehensif dengan pendekatan manajemen kebidanan Varney dan didokumentasikan dalam bentuk SOAP. Asuhan ini dilakukan pada bulan Januari sampai Februari 2023 di Puskesmas Cisurupan, Kabupaten Garut dengan wawancara, observasi dan dari dokumentasi buku KIA ibu.
Pada asuhan kebidanan kehamilan yang dilakukan pada trimester III, didapatkan ibu mengalami kecemasan akan terjadi ruptur perineum seperti riwayat persalinannya. Kecemasan ini diatasi dengan memberikan penerapan pijat perineum dan asuhan senam hamil untuk mempersiapkan persalinan secara fisik dan mental.Penerapan ini menghasilkan tidak terdapat ruptur perineum saat persalinan. Pada asuhan persalinan, nifas dan bayi baru lahir tidak didapatkan masalah.
Asuhan komprehensif yang diberikan sebagian besar sudah sesuai dengan standar, namun masih terdapat kesenjangan, diantaranya pemotongan tali pusat tanpa penundaan, pasien dipulangkan kurang dari 24 jam postpartum dan pemberian antibiotik pada ibu nifas tanpa indikasi. Diharapkan asuhan kebidanan ditingkatkan lagi sesuai dengan evidence based practice.
